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　　正确的分析是患者获益的前提

　　撰文 |王生成

　　跟着CT辨别率越来越高，临床上发现肺结节越来越多，关于医师来说，肺结节切除手术不难，简直锻练时间水平的是如何正确识别肺结节的地方位置和性质——了解地方位置不仅是作念手术的基础，更是有助判断性质的伏击接济依据，以幸免将良性结节误当恶性切除，以及误把恶性结节作为念良性而延误。

　　我们先来看一份真的病例，况兼这么的病例时时就出当今你的身边，淌若不掌捏谋划常识，很容易漏诊，以至是会误诊，是以很有必要来了解一下。

　　真的病例

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　　患者女性，41岁，因反复咯血曾先后两次在某病院入院，无其他不适症状，无基础病史。两次入院查标识物、结核菌素测验均未见畸形，支气管镜检验及灌洗液抗酸染色、零碎细胞学也均未见畸形，查胸部CT右肺病变如下：

　　肺窗

　　你看出右肺有哪些畸形病灶了吗？

　　其时影像科陈说的效劳是：右肺中世极少炎症。

　　这是一份看起来很浮浅，而施行上是很有兴致且很锻练影像和临床医师水平的病例，水平不及或轻佻则极端容易漏诊，以至出现误诊。

　　最初，这个胸部CT除了存在右中世极少斑片状密度增高影外，影像陈说里刻薄了一个很伏击的病灶——右上叶结节。

　　图1 驾驭滑动查抄更多 （点击图片可放大图）

　　锻练智商的问题和常识点来了——连影像科齐被漏诊的这个结节是来自右上叶的哪一段？是右上叶尖段还是右上叶前段？这个结节的性质磋议是什么？是结核、肿瘤还是细菌感染或是其他原因？

　　你答对了吗？

　　本文起头：医学界呼吸频说念

　　株连裁剪： Sheep

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